犀利士治療男性陽痿新思路丨藥師詳解

自從藍色小藥丸(威而剛)誕生以來，許多男人似乎生活得越來越自信，50多歲一條活龍似乎不是傳說。其實威而鋼（Viagra）所謂第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I），口服藥物是治療男性性功能障礙的首選。隨着其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市場上流通PDE5-I除威而剛（Viagra）還有樂威壯（Levitra）和犀利士（Cialis）兩者，三者的劑量和藥物活性有些不同，但都可以治療性功能障礙，但患者必須根據需要在性生活前服藥，效果可以提高60%到70%。

♦犀利士影片講解

但相關文章慢慢指出： 一些陽痿患者，如護腺手術後性神經損傷、糖尿病患者、嚴重血管活性不良患者等。PDE5-I陽痿的治療效果較低。另一方面，據統計，35-47%的患者單次使用PDE5-I如果感覺有效，會停藥，需要時會使用（on demand）事實上，藥物仍然不能完全恢復患者（40-50%）的正常性生活，因為計劃中的性行為可能會導致患者焦慮，影響表現。

犀利士規格與說明

【品名】犀利士/Cialis 20mg*4粒 他達拉非片（Tadalafil20mg）
【主要成份】 他達拉非Tadalafil 其結構式為：分子式：C22H19N3O4 莫耳質量：389.404 g/mol。
【適應症】犀利士是治療男性勃起功能障礙(ED)與攝護腺增生和肺動脈高壓的藥物。通常服用後30分鐘有效，藥效持續時間長達36小時，36小時內有性刺激就會有犀利士效果反應，幫助快速勃起，持續勃起不軟趴趴。他達拉非犀利士不能用於女性。
【產品規格】 犀利士 20mg*4粒入
【犀利士用法用量】 房事30分鐘前口服20mg以下。

犀利士用法用量介紹

1.用於成年男性:本品推薦劑量為10mg，性生活30分鐘前服用，不受進食影響。如果服用犀利士10mg 效果不明顯，硬度達不到理想狀態，可一次服用20mg。可以在性生活前至少30分鐘服用。每天最多服藥一次。與此同時，由於他的達拉非作用往往持續超過每天36小時。

2.用於老年男性：老年人不需要調整劑量，與成年男性相同的劑量可以達到理想的犀利士效果。

3.腎功能不全的男性不需要調整輕度至中度腎功能不全的患者的劑量。對於腎功能嚴重不全的患者，最大推薦劑量為10mg。

4.肝功能不全的男性:本品推薦劑量為10mg，性生活前服用，不受進食影響。重度肝功能不全（Child-Pugh 分級C）患者使用他達拉非的臨床安全信息有限；對於此類患者，需要處方醫生認真評估每位患者的利益/風險。無肝功能不全的患者服用高於10的服裝mg劑量數據。

犀利士效果說明

一般來說，在性行為前30-60分鐘服用犀利士後，陰莖可以比服用前充血更快，充血更多，使陰莖勃起更硬、更持久。

另外，如果不需要性行為，服用犀利士5mg作為效預防和治療攝護腺增生肥大等症狀。

犀利士也可用於預防高山症，就是肺動脈高壓。

犀利士功效臨床研究顯示

專業研究人員發現，經歷攝護腺根除術後，兩側神經受損陽痿患者PDE5 Inhibitor可減少海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減少血管內皮細胞的殘疾。在小白動物實驗模式中也發現，長期以來只持續了20年mg/kg餵食小白45天後，發現實驗組小白可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，刺激NO的產生。這樣，越來越多的文獻證實每天都在使用PDE5-I並按需使用PDE5-I，至少治療性功能障礙一樣好或更好，也有利於人體血管的整體健康。犀利士半衰期長達17種已上市的藥物.5 反應時間為36小時，使人每天使用較低劑量的藥物作用。每天口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可達單次使用的1.6倍，可有效治療器質性性功能障礙。在McMahon在研究中，比較單次使用on demand的20mg每天連續使用和犀利士10mg犀利士26周後發現： 後者比前者在經IIEF EF該領域(性功能慣用評價指標)的評價證實，已提高的勃起功能可以得到有效維持。在進一步的臨床試驗中，每天給予一次 犀利士5mg根據需要使用犀利士的療效10mg或20mg臨床試驗的整合結果相同。患者每天服用犀利士每日錠5 mg耐受性，還根據需要使用犀利士10mg或20mg臨床試驗的整合結果相同。

因此，犀利士5mg每日錠成為衛生署批准的唯一可持續每天服用的錠PDE5-I藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，必須用於診斷PDE5-I對於治療性功能障礙的患者，如果患者需要恢復更自然的性行為，而日常使用每日錠可以打破預期的焦慮，即服藥後的性行為。臨床資料還證實，每天使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。沒有證據表明對治療有耐藥性或耐藥性。

犀利士副作用評估

目前，相關研究結果並不多。已知結果表明，低劑量犀利士的日常錠和需要應用（on demand）相比之下，副作用的類型和發生率差別不大。最常見的副作用是消化不良、頭痛、背痛和疑似感冒。

犀利士常見的副作用包括頭痛、肌肉痛、皮膚發紅和噁心。患有心血管疾病的人應該小心。罕見但嚴重的副作用包括延長勃起時間，可能導致陰莖無法軟化，影響正常生活和工作、視力問題和聽力損失。

一般來說，隨着犀利士在人體內的新陳代謝，犀利士的副作用可以有效減少，直到消失。如果服用犀利士的副作用太強，可以考慮減少劑量和大量飲用水。犀利士副作用可參考文章：（犀利士的副作用？如何緩解犀利士的副作用）

犀利士禁忌報告

和所有PDE5-I同樣，犀利士也被禁止用於任何形式的有機硝酸鹽患者。如果需要給予硝酸鹽，必須間隔至少48小時，並由醫務人員通過適當的血液動力學監測進行嚴格監測。此外，犀利士還被禁止用於非動脈性前缺血性視神經病變（NAION）失去單眼視力的患者。

由於這些藥物不能與硝化甘油（硝酸鹽藥物）一起使用，服用威而鋼和樂威壯者每隔一天服用一次硝化甘油，服用犀利士者需要四天時間。如果血壓下降，一定要儘快尋求治療。如果急性心絞痛被送往醫院進行急救，一定要向醫生解釋勃起功能障礙藥物，醫生可以使用其他替代藥物進行急救。
患有心臟冠狀動脈疾病，需要服用有機硝酸化物的，絕對禁止使用，否則會有血壓下降甚至休克的風險。此外，第五類磷酸二酯酶抑制劑也應避免在一定時間內與甲腎上腺素阻滯劑（常用於治療高血壓或良性前列腺增生）一起使用，否則也可能出現血壓明顯下降。

藥師總結

人類使用PDE5-I治療性功能障礙的歷史已經進入第二個十年，越來越多的臨床醫生髮現單次使用PDE5-I事實上，藥物治療性功能障礙並不是完全成功的，因為患者希望恢復過去的風格，做他們想做的事，而不是吃藥來完成性行為。事實上，治療陽痿往往需要考慮不同的個人需求和想法，但目前的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。果患者要求恢復更自然的性行為，犀利士5在醫生專業評估後mg每日錠的持續使用可能是治療陽痿的新機會。如需購買犀利士可：(點擊進入犀利士正品購買頁面)如